Greffe capillaire AFUE à Grenoble

Qu’est-ce que la greffe capillaire FUE ?

La technique de greffe capillaire FUE (Follicular Unit Extraction) a révolutionné la greffe de cheveux en limitant les séquelles sur le site donneur.

Le principe est de prélever des unités folliculaires au niveau de la zone de la couronne (zone où les cheveux sont programmés pour ne jamais tomber) à l’aide d’un punch étroit (moins de 1 mm) évitant de faire une longue cicatrice.

Qu’est-ce qu’une unité folliculaire ? Une unité folliculaire également appelée greffon correspond aux cheveux qui sortent par le même pore cutané. Cette unité peut comprendre 1, 2, 3 ou plus rarement 4 cheveux.

C’est important de comprendre cette définition, car le chirurgien vous parlera d’un nombre de greffons ou d’unités folliculaires nécessaires pour le traitement de votre calvitie. La moyenne de cheveux par greffon est généralement de 2,5 ; ce qui donnera 2500 cheveux pour 1000 greffons ou unités folliculaires.

Qu’est-ce que la greffe capillaire AFUE ?

La technique AFUE (Automatic Follicular Unit Extraction) est une évolution de la technique FUE en réalisant le prélèvement avec un moteur (véritable petit robot) reproduisant à la perfection le mouvement de rotation de la main par oscillation, évitant ainsi l’échauffement pouvant traumatiser les greffons. Les punchs utilisés sont fins (moins de 1 mm) et préservent les follicules pileux. L’utilisation de punchs de diamètre plus important (2mm ou plus) est à proscrire pour nous car cela occasionne une visibilité des cicatrices de prélèvement avec un aspect « mité » du cuir chevelu.

Cette technique permet d’obtenir une très bonne qualité des greffons avec un taux très faible de perte garantissant un taux de repousse maximal.

Qu’est-ce que la greffe capillaire AFUE à rasage limité ?

Cette technique consiste à ne pas raser toute la région occipitale mais à raser une ou plusieurs bandes de cheveux de faible largeur en conservant les cheveux autours qui camoufleront la ou les zones de prélèvements.

Cette technique peut allonger la durée opératoire et donc le coût de l’intervention.

Elle est intéressante chez les femmes et chez les hommes aux cheveux longs. Le nombre de greffons est limité à 1000 greffons pour ne pas abimer le site de prélèvement.

Quelles sont les indications de la greffe AFUE ?

La greffe capillaire AFUE répond à toutes les indications de greffe capillaire.

Elle est indiquée pour la correction de la calvitie chez l’homme et la femme, la densification du cuir chevelu, le traitement des cicatrices, les greffes de sourcils et de barbe.

Lorsqu’un grand nombre de greffons est nécessaire (3000/4000), plusieurs séances sont possibles espacées d’au moins 6 mois.

Quelles sont les contre-indications de la greffe capillaire AFUE ?

La seule contre-indication est l’insuffisance de possibilité de prélèvement au niveau de la zone donneuse, ce qui est rare et généralement consécutif à des chirurgies de greffes capillaires antérieures inadaptées avec prélèvement excessif.

Comment se déroule une greffe capillaire AFUE ?

La greffe capillaire AFUE est pratiquée dans notre centre de greffe capillaire IMCE ® à Grenoble.

Le centre comprend un bloc opératoire dédié à la greffe capillaire avec tout l’équipement technique spécifique : moteur pour le prélèvement, microscope, monitoring, instrumentation spécifique suivant les dernières innovations techniques…

Cette intervention est réalisée uniquement sous anesthésie locale. L’intervention est prévue généralement le matin, il est important de prendre un bon petit-déjeuner.

La durée de cette intervention dépend du nombre de greffons, par exemple une séance de 1000 greffons dure environ 6 heures.

Avant de commencer l’intervention, la zone donneuse est rasée et la zone qui va être greffée est dessinée précisément avec le patient en fonction de ce qui a été décidé lors des consultations pré-opératoires.

Le patient est ensuite installé au bloc opératoire en tenue de bloc.

La première partie de l’intervention consiste au prélèvement des greffons au niveau de la zone donneuse de la couronne. Le patient est allongé sur le ventre, la tête appuyée sur un coussin adapté. Un monitoring est mis en place permettant notamment la surveillance de la fréquence cardiaque, de la tension artérielle, de la saturation en oxygène. Une fois l’anesthésie locale effectuée, le prélèvement des greffons commence avec le moteur en utilisant des punchs de moins de 1 mm. Ce prélèvement est indolore et dure environ deux heures.

Les unités folliculaires sont vérifiées sous microscope par une assistante spécialisée afin de confirmer l’existence de la tige pilaire mais aussi des tissus englobant le follicule pileux qui contiennent les cellules souches permettant de reproduire les cycles pilaires. Les greffons imparfaits (transection) ne sont pas réimplantés, ce qui correspond à moins de 5% dans notre centre. Cette étape est importante pour garantir la qualité des greffons et donc la réussite de votre greffe.

Les greffons sont comptés et classés dans une cupule compartimentée les séparant en unités folliculaires de 1, 2, 3 et 4 cheveux avec une température de 2 à 5 degrés les préservant avant l’implantation. Ce conditionnement est important pour préserver les greffons.

Une fois le nombre de greffons atteint, un pansement est positionné sur la zone donneuse et le patient est installé dans une salle de repos où il pourra déjeuner.

La deuxième partie de l’intervention consiste à l’implantation des greffons.

Le patient est à nouveau installé au bloc opératoire allongé sur le dos avec mise en place d’un monitoring. La zone donneuse validée par le chirurgien et le patient est anesthésiée avec de la XYLOCAÏNE adrénalinée. Nous utilisons deux techniques pour l’implantation.

• La première technique consiste à faire les incisions sur la zone receveuse en utilisant une mico-lame saphir respectant l’orientation des cheveux. Les greffons sont ensuite implantés en utilisant des pinces de microchirurgie.
• La deuxième technique décrite par le Dr CHOI utilise un implanteur tranchant équipé d’un piston qui permet de positionner le greffon. 

En fonction de l’indication nous choisissons une technique ou associons les deux.

Les critères importants à respecter sont l’orientation des cheveux, l’obtention d’une bonne densité, la préservation des greffons.

Au niveau de la ligne frontale il est important de respecter la forme qui est différente chez la femme et chez l’homme, mais aussi selon la forme du visage, la demande du patient, l’évolution prévisible de l’alopécie. Le tracé n’est pas linéaire et nous utilisons des greffons d’un cheveu pour un résultat plus naturel.

Une fois l’implantation terminée, une séance de LED est effectuée au niveau de la zone d’implantation.

Un pansement est mis en place au niveau de la zone donneuse, il sera retiré le lendemain. La zone d’implantation est laissée à l’air libre. Le patient peut quitter le centre avec un accompagnant.

Quelles sont les suites d’une greffe capillaire AFUE ?

Les suites opératoires d’une greffe capillaire AFUE sont simples.

Les douleurs post-opératoires sont légères et bien calmées par du paracétamol.

Une reprise des activités professionnelles est possible 48 heures après l’intervention.

La reprise des activités sportives pourra se faire après trois semaines.

La gêne sociale est surtout liée au rasage de la zone donneuse. Celle-ci peut être peu visible chez les femmes et les hommes aux cheveux longs qui recouvriront le site de prélèvement.

Les consignes à suivre après l’intervention sont primordiales pour la réussite de votre greffe, car le non-respect de certaines règles peut entrainer la perte des greffons.

Ces consignes sont détaillées précisément dans la rubrique parcours patient, soins post greffe capillaire.

Quel est le protocole de greffe capillaire AFUE dans notre centre de greffe capillaire IMCE® à Grenoble :

Il est important d’établir un diagnostic précis de votre calvitie, de son évolutivité, de votre demande, de l’importance de la zone donneuse (dimensions, densité et qualité des cheveux). 

Il en découlera un plan de traitement définissant les zones à traiter, le nombre de greffons nécessaires. Cette hiérarchie des traitements prendra particulièrement en compte la capacité de la zone donneuse et l’évolution prévisible de votre calvitie.

Quels sont les résultats des greffes capillaires AFUE ?

Les résultats sont visibles à partir du troisième mois pour devenir définitifs après une année. L’aspect de la zone greffée est très naturel, il n’existe pas de cicatrice visible au niveau du site de prélèvement, même sur cheveux courts.

Il s’agit de la technique de référence dans notre centre de greffe capillaire IMCE®.

PRP et greffe capillaire ?

Il est intéressant d’effectuer une à trois séances de PRP au niveau de la zone greffée un mois après l’intervention afin d’accélérer la repousse et d’obtenir une meilleure densité.

Quel est le coût d’une greffe capillaire AFUE au centre IMCE ® à GRENOBLE ?

Le coût est fonction du nombre de greffons, il est de l’ordre de :

• 2500 euros pour 500 greffons,
• 4000 euros pour 1000 greffons,
• 5800 euros pour 1500 greffons.

Un devis complet vous sera remis lors de la première consultation en fonction du traitement qui est adapté à votre cas précis.